Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス

野島, 那津子

doi:info:doi/10.18910/24964

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論文情報

タイトル	Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス
別タイトル	The Politics of Diagnosis in Medically Unexplained Symptoms
タイトル (ヨミ)	Medically Unexplained Symptoms 　ニミル　シンダン　ノ　ポリティクス
著者	野島, 那津子野島, 那津子
著者の別表記	Nojima, Natsuko
著者 (ヨミ)	ノジマ, ナツコ
キーワード等	medically unexplained symptoms
	診断
	慢性疾患
	病人役割
	病の経験
	diagnosis
	chronic illness
	sick role
	experiences of illness
抄録	本稿は、病人の「役割」から病の「経験」へと視点を移動する医療社会学の流れについて概観し、その分析枠組みがもつ限界と盲点について考察する。この限界と盲点は、以下の二点に集約される。これまでの医療社会学における慢性疾患研究では、1）病人役割の取得を半ば自明視しているため、患っているにもかかわらず病人役割を取得できないような疾患を患う人々の経験を適切に説明することができない。2）「生きられた経験」としての「病い illness」について記述しようとするあまり、患う（suffering）という経験が、「疾患 disease」として現象するプロセスや条件に対して十分な注意が払われない。こうした限界と盲点がもっとも明瞭な形で示されるのは「医学的に説明されない症候群（MUS）」と呼ばれる患いを抱える人々の経験である。本稿では、MUS をめぐる問題から、以下の二点を、従来の医療社会学の盲点を補う視点として提起する。1）社会は、人がただ「患う」という事態を認めないということ。2）そのために、「診断」は、特定の「患い」が社会的な是認を獲得するためのポリティクスの様相を呈するということ。こうした点から、筆者は「診断」の社会学の重要性を主張する。
抄録	This paper reviews the dominant trends in the focus of medical sociology, shifting from the analysis of the “sick role” in acute disease patients towards the analysis of the “experience” of chronic illness and discusses the limits and the blind spots of the latter approach. The author summarizes these limits and blind spots in the following two points. 1) The chronic illness study approach takes the acquiring the sick role for granted, and hence cannot explain the experience of people unable to acquire the sick role while obviously suffering illness. 2) The chronic illness study approach stresses the importance of “lived experience” of illness and tends to downplay the process and the conditions in which the experience of suffering becomes “disease.” These limits and blind spots of the chronic illness study become obvious when we deal with the issues surrounding the MUS (medically unexplained symptoms). Considering the issues related to MUS, the author insists on the following points that would bene t future study of medical sociology. 1) Society does not recognize any suffering as such without any “diagnosis.” 2) Hence, any “diagnosis” has a political aspect in which specific sufferings receive social recognition. The author stresses the importance of sociology of “diagnosis” for future study.
公開者	大阪大学大学院人間科学研究科　社会学・人間学・人類学研究室
公開者の別表記	SOCIOLOGY, ANTHROPOLOGY, AND PHILOSOPHY Graduate School of Human Sciences OSAKA UNIVERSITY
公開者 (ヨミ)	オオサカ　ダイガク　ダイガクイン　ニンゲン　カガク　ケンキュウカ　シャカイガク　ニンゲンガク　ジンルイガク　ケンキュウシツ
掲載誌名	年報人間科学
巻	34
開始ページ	109
終了ページ	123
刊行年月	2013-03-31
ISSN	02865149
NCID	AN0020011X
URL	http://hdl.handle.net/11094/24964
言語	日本語
DOI	info:doi/10.18910/24964

著者版フラグ	publisher
NII資源タイプ	紀要論文
ローカル資源タイプ	紀要論文
dcmi資源タイプ	text
DCTERMS.bibliographicCitation	年報人間科学.34 P.109-P.123
DC.title	Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス
DCTERMS.alternative	The Politics of Diagnosis in Medically Unexplained Symptoms
DC.creator	野島, 那津子
DC.creator	Nojima, Natsuko
DC.publisher	大阪大学大学院人間科学研究科　社会学・人間学・人類学研究室
DC.language" scheme="DCTERMS.RFC1766	日本語
DCTERMS.issued" scheme="DCTERMS.W3CDTF	2013-03-31
DC.identifier" scheme="DCTERMS.URI	http://hdl.handle.net/11094/24964
DC.subject	medically unexplained symptoms
	診断
	慢性疾患
	病人役割
	病の経験
	diagnosis
	chronic illness
	sick role
	experiences of illness
DCTERMS.abstract	本稿は、病人の「役割」から病の「経験」へと視点を移動する医療社会学の流れについて概観し、その分析枠組みがもつ限界と盲点について考察する。この限界と盲点は、以下の二点に集約される。これまでの医療社会学における慢性疾患研究では、1）病人役割の取得を半ば自明視しているため、患っているにもかかわらず病人役割を取得できないような疾患を患う人々の経験を適切に説明することができない。2）「生きられた経験」としての「病い illness」について記述しようとするあまり、患う（suffering）という経験が、「疾患 disease」として現象するプロセスや条件に対して十分な注意が払われない。こうした限界と盲点がもっとも明瞭な形で示されるのは「医学的に説明されない症候群（MUS）」と呼ばれる患いを抱える人々の経験である。本稿では、MUS をめぐる問題から、以下の二点を、従来の医療社会学の盲点を補う視点として提起する。1）社会は、人がただ「患う」という事態を認めないということ。2）そのために、「診断」は、特定の「患い」が社会的な是認を獲得するためのポリティクスの様相を呈するということ。こうした点から、筆者は「診断」の社会学の重要性を主張する。
DCTERMS.abstract	This paper reviews the dominant trends in the focus of medical sociology, shifting from the analysis of the “sick role” in acute disease patients towards the analysis of the “experience” of chronic illness and discusses the limits and the blind spots of the latter approach. The author summarizes these limits and blind spots in the following two points. 1) The chronic illness study approach takes the acquiring the sick role for granted, and hence cannot explain the experience of people unable to acquire the sick role while obviously suffering illness. 2) The chronic illness study approach stresses the importance of “lived experience” of illness and tends to downplay the process and the conditions in which the experience of suffering becomes “disease.” These limits and blind spots of the chronic illness study become obvious when we deal with the issues surrounding the MUS (medically unexplained symptoms). Considering the issues related to MUS, the author insists on the following points that would bene t future study of medical sociology. 1) Society does not recognize any suffering as such without any “diagnosis.” 2) Hence, any “diagnosis” has a political aspect in which specific sufferings receive social recognition. The author stresses the importance of sociology of “diagnosis” for future study.
DC.identifier	info:doi/10.18910/24964
citation_title	Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス
citation_author	野島, 那津子
citation_publisher	大阪大学大学院人間科学研究科　社会学・人間学・人類学研究室
citation_language	日本語
citation_date	2013-03-31
citation_journal_title	年報人間科学
citation_volume	34
citation_firstpage	109
citation_lastpage	123
citation_issn	02865149
citation_public_url	http://hdl.handle.net/11094/24964
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	診断
	慢性疾患
	病人役割
	病の経験
	diagnosis
	chronic illness
	sick role
	experiences of illness
citation_doi	info:doi/10.18910/24964

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