Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス

野島, 那津子; ノジマ, ナツコ; Nojima, Natsuko

doi:https://doi.org/10.18910/24964

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ahs34_109	pdf	なし	317 KB	1,544	2013.06.12

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タイトル	Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス
	The Politics of Diagnosis in Medically Unexplained Symptoms
	Medically Unexplained Symptoms 　ニミル　シンダン　ノ　ポリティクス
著者	NRID 1000000788614 1000000788614 著者名野島, 那津子 ; ノジマ, ナツコ ; Nojima, Natsuko
キーワード等	medically unexplained symptoms
	診断
	慢性疾患
	病人役割
	病の経験
	diagnosis
	chronic illness
	sick role
	experiences of illness
抄録	本稿は、病人の「役割」から病の「経験」へと視点を移動する医療社会学の流れについて概観し、その分析枠組みがもつ限界と盲点について考察する。この限界と盲点は、以下の二点に集約される。これまでの医療社会学における慢性疾患研究では、1）病人役割の取得を半ば自明視しているため、患っているにもかかわらず病人役割を取得できないような疾患を患う人々の経験を適切に説明することができない。2）「生きられた経験」としての「病い illness」について記述しようとするあまり、患う（suffering）という経験が、「疾患 disease」として現象するプロセスや条件に対して十分な注意が払われない。こうした限界と盲点がもっとも明瞭な形で示されるのは「医学的に説明されない症候群（MUS）」と呼ばれる患いを抱える人々の経験である。本稿では、MUS をめぐる問題から、以下の二点を、従来の医療社会学の盲点を補う視点として提起する。1）社会は、人がただ「患う」という事態を認めないということ。2）そのために、「診断」は、特定の「患い」が社会的な是認を獲得するためのポリティクスの様相を呈するということ。こうした点から、筆者は「診断」の社会学の重要性を主張する。
抄録	This paper reviews the dominant trends in the focus of medical sociology, shifting from the analysis of the “sick role” in acute disease patients towards the analysis of the “experience” of chronic illness and discusses the limits and the blind spots of the latter approach. The author summarizes these limits and blind spots in the following two points. 1) The chronic illness study approach takes the acquiring the sick role for granted, and hence cannot explain the experience of people unable to acquire the sick role while obviously suffering illness. 2) The chronic illness study approach stresses the importance of “lived experience” of illness and tends to downplay the process and the conditions in which the experience of suffering becomes “disease.” These limits and blind spots of the chronic illness study become obvious when we deal with the issues surrounding the MUS (medically unexplained symptoms). Considering the issues related to MUS, the author insists on the following points that would bene t future study of medical sociology. 1) Society does not recognize any suffering as such without any “diagnosis.” 2) Hence, any “diagnosis” has a political aspect in which specific sufferings receive social recognition. The author stresses the importance of sociology of “diagnosis” for future study.
出版者	大阪大学大学院人間科学研究科社会学・人間学・人類学研究室
	オオサカダイガクダイガクインニンゲンカガクケンキュウカシャカイガクニンゲンガクジンルイガクケンキュウシツ
	Sociology, Anthropology and Philosophy, Graduate School of Human Sciences, Osaka University
収録物名	年報人間科学
収録物名	Annals of human sciences
巻(号)	34
ページ	109-123
刊行年月	2013-03-31
言語	日本語
ハンドルURL	https://hdl.handle.net/11094/24964
DOI	https://doi.org/10.18910/24964
PISSN	02865149
NCID	AN0020011X
アクセス権	open access
出版タイプ	Version of Record
カテゴリ	紀要論文 Departmental Bulletin Paper
カテゴリ	年報人間科学 / 第34号

資源タイプ	紀要論文
ローカル資源タイプ	紀要論文
DCMI資源タイプ	text
DCTERMS.bibliographicCitation	年報人間科学. 2013, 34, p. 109-123
DC.title	Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス
	The Politics of Diagnosis in Medically Unexplained Symptoms
	Medically Unexplained Symptoms 　ニミル　シンダン　ノ　ポリティクス
DC.creator	野島, 那津子
	ノジマ, ナツコ
	Nojima, Natsuko
DC.publisher	大阪大学大学院人間科学研究科社会学・人間学・人類学研究室
	オオサカダイガクダイガクインニンゲンカガクケンキュウカシャカイガクニンゲンガクジンルイガクケンキュウシツ
	Sociology, Anthropology and Philosophy, Graduate School of Human Sciences, Osaka University
DC.language' scheme='DCTERMS.RFC1766	日本語
DC.type' scheme='DCTERMS.DCMIType	text
DCTERMS.issued' scheme='DCTERMS.W3CDTF	2013-03-31
DC.subject	medically unexplained symptoms
	診断
	慢性疾患
	病人役割
	病の経験
	diagnosis
	chronic illness
	sick role
	experiences of illness
DCTERMS.abstract	本稿は、病人の「役割」から病の「経験」へと視点を移動する医療社会学の流れについて概観し、その分析枠組みがもつ限界と盲点について考察する。この限界と盲点は、以下の二点に集約される。これまでの医療社会学における慢性疾患研究では、1）病人役割の取得を半ば自明視しているため、患っているにもかかわらず病人役割を取得できないような疾患を患う人々の経験を適切に説明することができない。2）「生きられた経験」としての「病い illness」について記述しようとするあまり、患う（suffering）という経験が、「疾患 disease」として現象するプロセスや条件に対して十分な注意が払われない。こうした限界と盲点がもっとも明瞭な形で示されるのは「医学的に説明されない症候群（MUS）」と呼ばれる患いを抱える人々の経験である。本稿では、MUS をめぐる問題から、以下の二点を、従来の医療社会学の盲点を補う視点として提起する。1）社会は、人がただ「患う」という事態を認めないということ。2）そのために、「診断」は、特定の「患い」が社会的な是認を獲得するためのポリティクスの様相を呈するということ。こうした点から、筆者は「診断」の社会学の重要性を主張する。
DCTERMS.abstract	This paper reviews the dominant trends in the focus of medical sociology, shifting from the analysis of the “sick role” in acute disease patients towards the analysis of the “experience” of chronic illness and discusses the limits and the blind spots of the latter approach. The author summarizes these limits and blind spots in the following two points. 1) The chronic illness study approach takes the acquiring the sick role for granted, and hence cannot explain the experience of people unable to acquire the sick role while obviously suffering illness. 2) The chronic illness study approach stresses the importance of “lived experience” of illness and tends to downplay the process and the conditions in which the experience of suffering becomes “disease.” These limits and blind spots of the chronic illness study become obvious when we deal with the issues surrounding the MUS (medically unexplained symptoms). Considering the issues related to MUS, the author insists on the following points that would bene t future study of medical sociology. 1) Society does not recognize any suffering as such without any “diagnosis.” 2) Hence, any “diagnosis” has a political aspect in which specific sufferings receive social recognition. The author stresses the importance of sociology of “diagnosis” for future study.
DC.identifier	10.18910/24964
DC.format	application/pdf
citation_doi	https://doi.org/10.18910/24964
citation_title	Medically Unexplained Symptoms にみる診断のポリティクス
	The Politics of Diagnosis in Medically Unexplained Symptoms
	Medically Unexplained Symptoms 　ニミル　シンダン　ノ　ポリティクス
citation_author	野島, 那津子
	ノジマ, ナツコ
	Nojima, Natsuko
citation_publisher	大阪大学大学院人間科学研究科社会学・人間学・人類学研究室
	オオサカダイガクダイガクインニンゲンカガクケンキュウカシャカイガクニンゲンガクジンルイガクケンキュウシツ
	Sociology, Anthropology and Philosophy, Graduate School of Human Sciences, Osaka University
citation_language	日本語
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citation_journal_title	年報人間科学
citation_journal_title	Annals of human sciences
citation_volume	34
citation_firstpage	109
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citation_public_url	https://hdl.handle.net/11094/24964
citation_doi_detail	10.18910/24964

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