はざまの人をケアする : Light sedation 中の人工呼吸器装着患者をケアするICU 看護師の実践の現象学的分析

野口, 綾子; Noguchi, Ayako

doi:https://doi.org/10.18910/76184

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ファイル	フォーマット	利用条件	サイズ	閲覧回数	利用開始日	説明	information
cp3_028	pdf	なし	631 KB	753	2020.12.09

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タイトル	はざまの人をケアする : Light sedation 中の人工呼吸器装着患者をケアするICU 看護師の実践の現象学的分析
	Caring for unfathomable people : A phenomenological analysis of the practice of an intensive care unit nurse caring for lightly sedated, mechanically ventilated patients
	ハザマ　ノ　ヒト　ヲ　ケアスル　Light　sedation　チュウ　ノ　ジンコウ　コキュウキ　ソウチャク　カンジャ　ヲ　ケアスル　ＩＣＵ　カンゴシ　ノ　ジッセン　ノ　ゲンショウ　ガクテキ　ブンセキ
著者	著者名野口, 綾子 ; Noguchi, Ayako
キーワード等	Critical care nursing
	Intensive care unit
	Light sedation
	Mechanical　ventilation
	Phenomenology
	Patient dignity
抄録	This study aimed to describe the practice of a nurse who cares for lightly sedated, mechanically ventilated patients who have an endotracheal intubation. We conducted a phenomenological analysis of study data related to nurses’ experiences of caring for these types of patients. Four themes were identified using field notes and interviews with one nurse: (1) ‘nurses need to be conscious of calling out to patients even when the patients are awake’, (2) ‘being concerned about “now” and “tomorrow” for the patients who have no memory of the deeply sedated period’, (3) ‘being patient and keeping an eye on people with indefinite boundaries, so they can live their daily lives’, and (4) ‘determining the meanings associated with patients’ behaviours and gestures’. The overarching theme from our findings was care aimed at maintaining humanity and reestablishing functioning for patients as they transition between confusion and lucidity. This was formed by thoroughly watching beside the patient and from the patients’ perspective. There needs to be an environment where nurses can beside the lightly sedated patients for engaging in patient-centred nursing.
抄録	ICU で挿管下にLight sedation を受け，人工呼吸器を装着している患者をケアする看護師の実践の成り立ちを明らかにすることを目的とした. 先行研究の17 名の看護師の観察と非構造化面接により得られたデータから1 名のデータを用い現象学的方法による二次分析を行った．【しっかりしている患者におろそかになりがちな声かけを心がけてする】【深い鎮静期間の記憶がない患者にとっての「今」と「明日」を心配する】,【普通に生きて過ごせるように, 我慢してはざまの人を近くでずっと見守る】,【ふるまいやゼスチャーに付随する意味を見出し, 患者の言葉としてわかる】の4 つのテーマから, 清明と混乱のはざまにある患者の人間性と日常性の維持・回復を志向するケアが, 徹底して傍で見守ることで成り立つ実践の構造が記述された. Light sedation 患者の患者中心のケアを実現するためには, 看護師が患者の傍に居つづけられる環境が必要である.
出版者	臨床実践の現象学研究会
出版者	リンショウ　ジッセン　ノ　ゲンショウ　ガク　ケンキュウ　カイ
収録物名	臨床実践の現象学
巻(号)	3(3)
ページ	28-41
刊行年月	2020
言語	日本語
ハンドルURL	https://hdl.handle.net/11094/76184
DOI	https://doi.org/10.18910/76184
アクセス権	open access
出版タイプ	Version of Record
カテゴリ	本学関連学会 Related Societies
カテゴリ	臨床実践の現象学 / 3巻 (2020)

資源タイプ	学術雑誌論文
ローカル資源タイプ	本学関連学会
DCMI資源タイプ	text
DCTERMS.bibliographicCitation	臨床実践の現象学. 2020, 3(3), p. 28-41
DC.title	はざまの人をケアする : Light sedation 中の人工呼吸器装着患者をケアするICU 看護師の実践の現象学的分析
	Caring for unfathomable people : A phenomenological analysis of the practice of an intensive care unit nurse caring for lightly sedated, mechanically ventilated patients
	ハザマ　ノ　ヒト　ヲ　ケアスル　Light　sedation　チュウ　ノ　ジンコウ　コキュウキ　ソウチャク　カンジャ　ヲ　ケアスル　ＩＣＵ　カンゴシ　ノ　ジッセン　ノ　ゲンショウ　ガクテキ　ブンセキ
DC.creator	野口, 綾子
DC.creator	Noguchi, Ayako
DC.publisher	臨床実践の現象学研究会
DC.publisher	リンショウ　ジッセン　ノ　ゲンショウ　ガク　ケンキュウ　カイ
DC.language' scheme='DCTERMS.RFC1766	日本語
DC.type' scheme='DCTERMS.DCMIType	text
DCTERMS.issued' scheme='DCTERMS.W3CDTF	2020
DC.subject	Critical care nursing
	Intensive care unit
	Light sedation
	Mechanical　ventilation
	Phenomenology
	Patient dignity
DCTERMS.abstract	This study aimed to describe the practice of a nurse who cares for lightly sedated, mechanically ventilated patients who have an endotracheal intubation. We conducted a phenomenological analysis of study data related to nurses’ experiences of caring for these types of patients. Four themes were identified using field notes and interviews with one nurse: (1) ‘nurses need to be conscious of calling out to patients even when the patients are awake’, (2) ‘being concerned about “now” and “tomorrow” for the patients who have no memory of the deeply sedated period’, (3) ‘being patient and keeping an eye on people with indefinite boundaries, so they can live their daily lives’, and (4) ‘determining the meanings associated with patients’ behaviours and gestures’. The overarching theme from our findings was care aimed at maintaining humanity and reestablishing functioning for patients as they transition between confusion and lucidity. This was formed by thoroughly watching beside the patient and from the patients’ perspective. There needs to be an environment where nurses can beside the lightly sedated patients for engaging in patient-centred nursing.
DCTERMS.abstract	ICU で挿管下にLight sedation を受け，人工呼吸器を装着している患者をケアする看護師の実践の成り立ちを明らかにすることを目的とした. 先行研究の17 名の看護師の観察と非構造化面接により得られたデータから1 名のデータを用い現象学的方法による二次分析を行った．【しっかりしている患者におろそかになりがちな声かけを心がけてする】【深い鎮静期間の記憶がない患者にとっての「今」と「明日」を心配する】,【普通に生きて過ごせるように, 我慢してはざまの人を近くでずっと見守る】,【ふるまいやゼスチャーに付随する意味を見出し, 患者の言葉としてわかる】の4 つのテーマから, 清明と混乱のはざまにある患者の人間性と日常性の維持・回復を志向するケアが, 徹底して傍で見守ることで成り立つ実践の構造が記述された. Light sedation 患者の患者中心のケアを実現するためには, 看護師が患者の傍に居つづけられる環境が必要である.
DC.identifier	10.18910/76184
DC.format	application/pdf
citation_title	はざまの人をケアする : Light sedation 中の人工呼吸器装着患者をケアするICU 看護師の実践の現象学的分析
	Caring for unfathomable people : A phenomenological analysis of the practice of an intensive care unit nurse caring for lightly sedated, mechanically ventilated patients
	ハザマ　ノ　ヒト　ヲ　ケアスル　Light　sedation　チュウ　ノ　ジンコウ　コキュウキ　ソウチャク　カンジャ　ヲ　ケアスル　ＩＣＵ　カンゴシ　ノ　ジッセン　ノ　ゲンショウ　ガクテキ　ブンセキ
citation_author	野口, 綾子
citation_author	Noguchi, Ayako
citation_publisher	臨床実践の現象学研究会
citation_publisher	リンショウ　ジッセン　ノ　ゲンショウ　ガク　ケンキュウ　カイ
citation_language	日本語
citation_date	2020
citation_journal_title	臨床実践の現象学
citation_volume	3
citation_issue	3
citation_firstpage	28
citation_lastpage	41
citation_public_url	https://hdl.handle.net/11094/76184
citation_doi_detail	10.18910/76184
citation_doi	https://doi.org/10.18910/76184

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